Câncer de próstata: diagnóstico precoce é primordial para diminuição da mortalidade

Em 17 de novembro foi celebrado o Dia Mundial de Combate ao Câncer de Próstata. Durante todo o mês, diversas cidades do país se juntaram à campanha Novembro Azul, como forma de conscientizar os homens quanto ao diagnóstico precoce da doença, que acomete um a cada seis homens. O câncer de próstata (CaP) permanece como a patologia mais comum e a segunda maior causa de morte no sexo masculino. Conforme dados do Instituto Nacional do Câncer (INCA) foram estimados 61.200 novos casos em 2016/2017 no Brasil em todas as regiões do país, com 28,6% dos casos. Apesar dos avanços na medicina, cerca de 25% dos pacientes com câncer de próstata ainda morrem por causa dessa doença.

Para falar sobre o CaP o médico itabirano Crhistiano de Almeida Drumond concedeu entrevista à DeFato Online, para conscientizar sobre a importância do exame e de se vencer o preconceito. O profissional é especialista em Urologia Clínica, Cirúrgica e Andrologia e é membro Titular da Sociedade Brasileira de Urologia (SBU).

Gostaria que o senhor explicasse o que é o câncer de próstata, como ele se desenvolve e quais sintomas a doença apresenta

O câncer da próstata é uma doença neoplásica maligna capaz de causar morbidade (sofrimento) e mortalidade (morte) nos homens acometidos. Ainda não sabemos exatamente como a doença se desenvolve, mas sabemos que as causas são multifatoriais, principalmente dependente do envelhecimento. Quanto maior a idade, maior o risco de desenvolver a doença. O câncer de próstata não pode ser prevenido, mas seu diagnóstico precoce está relacionado com a diminuição da mortalidade. Em estágio inicial, quando as chances de cura giram em torno de 90%, a doença não apresenta qualquer sintoma. Geralmente, os principais sintomas relacionados à próstata são devido à hiperplasia prostática, crescimento benigno da glândula, como jato urinário mais fraco, sensação de urgência de urinar ou de esvaziamento incompleto da bexiga, entre outros.

A partir de que idade o homem já pode começar a se preocupar com a doença?

A Sociedade Brasileira de Urologia mantém sua recomendação de que homens a partir de 50 anos devam procurar um profissional especializado, para avaliação individualizada. Aqueles da raça negra ou com parentes de primeiro grau com câncer de próstata devem começar aos 45 anos. O rastreamento deverá ser realizado após ampla discussão de riscos e potenciais benefícios. Após os 75 anos poderá ser realizado apenas para aqueles com expectativa de vida acima de 10 anos. Estudos sugerem que dietas ricas em gorduras saturadas também aumentariam os riscos de desenvolver a doença. Para diagnosticar esse câncer é necessário o auxílio do profissional.

Na mulher, o câncer de mama é o grande vilão, mas, quando precocemente diagnosticado, há grandes chances de cura. No caso dos homens, a prevenção também é o melhor remédio?

Exatamente. O rastreamento não evita o surgimento da doença, apenas permite um diagnóstico precoce e tratamento com finalidade curativa. Quando tratado em fases iniciais, as chances de cura são substanciais, acima de 95%.

Segundo dados, um a cada seis homens são atingidos pela enfermidade. Por que essa doença acomete tanto o sexo masculino? Podemos dizer que o preconceito é um dos fatores?

O câncer de próstata (CaP) permanece como a neoplasia sólida mais comum e a segunda maior causa de óbito oncológico no sexo masculino. O rastreamento não evita o surgimento da doença, apenas permite um diagnóstico precoce e tratamento com finalidade curativa. Quem tiver propensão a ter a doença, vai ter. O preconceito só faz com que haja um atraso no diagnóstico, impedindo, muitas vezes, a possibilidade de cura.

O Sistema Único de Saúde (SUS) dispõe de mecanismos para diagnosticar e tratar a doença, já que grande parte da população não possui convênios de saúde?

Sim, o SUS possui todas as ferramentas para diagnosticar, tratar e acompanhar os pacientes. O problema é o acesso a tudo isso. Geralmente o tratamento pelo SUS é realizado em centros de referência cadastrados pelo Ministério da Saúde como CACON. Os Centros de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia (CACON) são hospitais que realizam o diagnóstico definitivo e o tratamento de todos os tipos de câncer. Cabe ao CACON oferecer o tratamento de cirurgia, radioterapia e quimioterapia dentro de sua estrutura hospitalar.

Como é feito o tratamento após o diagnóstico (medicamentos, quimioterapia)?

Isso vai depender de vários fatores. Não existe uma "receita de bolo". O tratamento do câncer de próstata pode necessitar de cirurgia, radioterapia, hormônioterapia, quimioterapia e uso de radioisótopos, de forma isolada ou associados entre si. Cada caso é único e depende da avaliação de fatores como estadiamento da doença, grau de agressividade, idade e condições clínicas do paciente.

Qual a mensagem o senhor deixaria aos homens?

Você é o responsável pela sua saúde. Seja o herói da sua saúde. Sua masculinidade não está relacionada a um exame ou será colocada sob dúvida. Vença o preconceito.